호흡기·알레르기 질환

코가 막혀 답답한 비염

발생 원인에 따른 적절한 치료

비염이란 콧물, 재채기, 가려움증 및 코막힘 중 한 가지
이상의 증상을 동반하는 비점막의 염증성 질환을 의미하며,
여러 종류의 비염들을 포괄해서 일컫는 용어입니다.
급성 비염은 흔히 감기를 지칭하는 감염성 비염이며,
만성비염은 비강구조 이상, 비강종양, 자율신경계의 불균형,
호르몬 이상, 약물, 정서불안 등으로 인해 발생하게 됩니다.

비염의 원인은 어떻게 되나요?

비염은 세균에 의한 만성 감염성 비염 외에 만성 비염에는 비후성 비염, 한랭성 비염, 알레르기성 비염 등,
여러 가지가 포함될 수 있으며 흔히 접하는 비염은 알레르기성 비염이거나 만성 축농증(부비동염)으로 확진될 때가 많습니다.

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집먼지
및 진드기

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환절기로 인한
비염증상

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바이러스
및 세균

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비정상적
코의 구조

시도 때도 없는 재채기

일반적으로 코막힘이 자주 일어나고 코막힌 음성이 나오며
냄새를 잘 못 맡는 경우가 흔합니다. 증상이 심할 때 환자는
양쪽 코가 모두 막혀서 코를 통한 호흡에 장애가 생기므로
입을 통한 구강호흡을 하게 되며 이로 인하여 인후염에
쉽게 걸리고 목이 자주 아프게 됩니다. 염증으로 인해 비점막의
신경이노출되면 발작성 재채기를 일으키기도 합니다.

  • 비염 진단

    환자의 병력 및 증상에 대한 문진과 코 내시경 결과를 바탕으로 진단을 내리며 알레르기 반응검사,
    비즙도말검사, 균 배양검사 등을 함께 시행 할 수 있습니다.

문진

증상의 발생시기와 반복적 유무, 계절 또는 하루 일과시간 중의 차이 등을 확인하며 과거병력, 직업 및 환경 노출여부, 약물 노출여부, 일반건강 상태 등 전반에 걸친 내용을 확인합니다.

알레르기 검사

비염이 알레르기성인지 아닌지의 여부를 확인 후 원인 항원 물질을 찾는 검사를 실시합니다. 대표적으로 집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이, 동물의 털, 비듬, 곤충 부스러기, 음식물 등이 있습니다.

코 내시경

내시경을 통하여 직접 코 안의 구조와 비점막의 상태확인 및 부비동염의 확인이 가능합니다.

방사선검사

X선 단순 촬영 영상이나 컴퓨터 단층촬영 등으로 구조적 이상소견이나 장애를 확인할 수 있습니다.

비염 증상별 치료

치료는 환자의 병력, 증상과 진찰소견을 종합하여 판단하고 정확한 진단을 내리는 것에서 시작해야 합니다.
감염성 비염인 경우에는 대개 적절하고 충분한 기간 동안의 항생제 투여로 완치를 기대할 수 있으며 합병증이 있을 경우에는
수술적 치료를 기대할 수 있으나, 어린이들에게는 수술적 치료보다는 약물 치료가 원칙입니다.

만성 비후성 비염

만성 비후성 비염의 경우에는 경구용 점막수축제,
국소분무형 스테로이드 제제, 국소 스테로이드
주사법 등이 있으며 수술적 치료로써 비대해진
비강내 점막을 줄여줄 수도 있습니다.

알레르기성 비염

알레르기성 비염은 비강 내 만성적인 염증이므로
장기적인 치료와 관심이 요구됩니다.
원인항원에 대한 회피요법과 적당한 약물요법은
필수적이며, 이 두 가지 치료법이 효과가 없을 때는
면역요법, 수술요법을 고려합니다.

혈관 운동성 비염

혈관 운동성비염은 치료로 국소분무형
스테로이드 제를 사용하는데 비폐색이나 비루에
좋은 효과를 보이며 증상에 따라 항콜린제를 같이
사용할수 있습니다. 비중격만곡증 교정 수술이나
비갑개 성형술 등 수술적 치료를 함께 시행하면
약물 치료에 대한 효과가 더 좋을 수 있습니다.

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